МЕТОДЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ ЗУБОВ В ВЕТЕРИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ
DOI 10.31588/2413_4201_1883_3_267_74 УДК 616.314.163-08
Аннотация
В статье систематизированы современные методы инструментальной обработки корневых каналов зубов в ветеринарной стоматологии мелких домашних животных. Рассмотрены две фундаментальные методики – Step Back (апикально-коронковое расширение) и Crown Down (коронково-апикальное препарирование), а также их модификации и комбинации: Step Down, Double Flare, техника сбалансированной силы. Подробно описаны протоколы с использованием ротационных никель-титановых систем ProFile, ProTaper, GT, а также гибридные подходы, сочетающие ручные стальные инструменты и машинные файлы. На основе анализа и обобщения литературных источников представлены алгоритмы выбора инструментария в зависимости от анатомических особенностей канала (длина, кривизна, форма поперечного сечения, исходный диаметр), что позволяет индивидуализировать эндодонтическое лечение. Особое внимание уделено комбинированному применению файлов различных систем в одном канале – это обеспечивает полноценную обработку по всей длине и площади, включая труднодоступные апикальные отделы. Приведены практические рекомендации по последовательности этапов препарирования, ирригации и рекапитуляции, направленные на минимизацию риска ятрогенных осложнений (ступеньки, перфорации, фрактура инструментов). Отдельно рассмотрены оптимальные сочетания инструментальных систем для различных групп зубов (фронтальные, моляры верхней и нижней челюсти) с учётом их корневой анатомии. Показано, что традиционные и современные технологии не конкурируют, а дополняют друг друга, позволяя качественно очистить и сформировать канал без нарушения его исходной формы. Результаты работы могут быть использованы в клинической практике ветеринарных врачей, занимающихся эндодонтическим лечением мелких домашних животных, для обоснованного выбора инструментального протокола в каждой конкретной клинической ситуации.
Литература
Periapical bacterial disinfection is critical for dental pulp regenerative cell therapy in apical periodontitis in dogs / K. Iohara, M. Tominaga, H. Watanabe, M. Nakashima // Stem Cell Research & Therapy. 2024. Vol. 15. № 1. Р. 17. https://doi.org/ 10.1186/s13287-023-03628-6. EDN: JKCCJY
El-Kishawi M., Khalaf K. An Update on Root Canal Preparation Techniques and How to Avoid Procedural Errors in Endodontics // The Open Dentistry Journal. 2021. Vol. 15. P. 318–324. https://doi.org/10.2174/1874210602115010318. EDN: GGMVRS.
Ирригация корневых каналов в повседневной эндодонтии / А. В. Зорян, А. О. Асланова, И. А. Коровкин [и др.] // Медицинский алфавит. 2025. № 1. С. 82–87. DOI: 10.33667/2078-5631-2025-1-82-87. EDN: 80493133.
Bürklein S., Arias A. Effectiveness of root canal instrumentation for the treatment of apical periodontitis: a systematic review and meta-analysis // International Endodontic Journal. 2023. Vol. 56. Suppl. 3. P. 395–421. https://doi.org/ 10.1111/iej.13782.
Roane J. B., Sabala C. L., Duncanson M. G. The "balanced force" concept for instrumentation of curved canals // Journal of Endodontics. 1985. Vol. 11. No. 5. P. 203–211. https://doi.org/10.1016/S0099-2399(85)80061-3.
Morgan L. F., Montgomery S. An evaluation of the crown-down pressureless technique // Journal of Endodontics. 1984. Vol. 10. No. 10. P. 491–498. https://doi.org/ 10.1016/S0099-2399(84)80207-1.
Современные методы эндодонтической обработки корневых каналов зубов / В. В. Даников, Ю. А.
Гришина, М. А. Захаров [и др.] // Международный научно-исследовательский журнал. 2024. № 4 (142). https://doi.org/10.23670/IRJ.2024.142.91. EDN: UTVYLS.
Эффективность лечения обратимых и начальных форм пульпита витальными методами (ретроспективный анализ) / С. Н. Разумова, А. С. Браго, Ю. И. Енина [и др.] // Клиническая стоматология. 2022. Т. 25. № 4. С. 20–25. https://doi.org/ 10.37988/1811-153X_2022_4_20. EDN: TCPVSY
Сравнительная оценка качества пломбирования каналов зубов отечественными и зарубежными материалами / В. Ю. Вашнева, Л. Ю. Орехова, Т. В. Порхун [и др.] // Клиническая стоматология. 2024. Т. 27. № 3. С. 60–65. https://doi.org/ 10.37988/1811-153X_2024_3_60. EDN: ZVHHVF
Шумилович Б. Р., Фонштейн А. М. Эффективность механической обработки корневых каналов и воздействие на микроструктуру корневого дентина при использовании никель-титановых инструментов // Прикладные информационные аспекты медицины. 2021. Т. 24. № 4. С. 11–16. https://doi.org/ 10.18499/2070-9277-2021-24-4-11-16. EDN: UHOWTZ.
Современные технологии в эндодонтии при лечении хронического апикального периодонтита / К. Г. Караков, Т. Н. Власова, А. В. Оганян [и др.] // Научные известия. 2022. № 29. С. 89-92. EDN: QWLSUV
